Аминокапроновая кислота (Acidum Aminocapronicum) инструкция по применению
действующее вещество: 1 мл раствора содержат кислоты аминокапроновой 50 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.
Раствор для инфузий.
бесцветная прозрачная жидкость.
Антигеморрагические средства. Ингибиторы фибринолиза.
Код АТХ В02А А01.
Фармакологические.
Раствор кислоты аминокапроновой оказывает гемостатическое, антифибринолитических действие при кровотечениях, обусловленных повышенным фибринолизом. Его действие связано с блокадой активаторов плазминогена и частичным угнетением влияния плазмина. Препарат ингибирует также биогенные полипептиды — кинины. Способствует стабилизации фибрина и его отложению в сосудистом русле, индуцирует агрегацию тромбоцитов и эритроцитов.
Аминокапроновая кислота оказывает противоаллергическое, противовирусное действие, усиливает детоксикационную функцию печени. Она ингибирует протеолитическую активность, ассоциированную с вирусом гриппа. Аминокапроновая кислота осуществляет тормозящее влияние на ранние этапы взаимодействия вируса с чувствительными клетками, а также подавляет протеолитическую активность гемагглютинина. Вследствие этого создается функционально активный белок вируса гриппа, обеспечивающий его инфекционную активность, и снижается количество дочернего инфекционного вируса. Аминокапроновая кислота не только проявляет противовирусную активность, но также улучшает некоторые клеточные и гуморальные показатели специфической и неспецифической защиты организма при респираторных вирусных инфекциях.
При внутривенном введении действие проявляется через 15-20 минут. Быстро выводится почками 40-60% введенного количества, через 4:00 выделяется с мочой. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.
Кровотечения после хирургических операций и различные патологические состояния, связанные с повышением фибринолитической активности крови и тканей.
Для предотвращения развития вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.
Повышенная чувствительность к препарату. Склонность к тромбозам и тромбоэмболических заболеваний; тромбоэмболия; коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови заболевания почек с нарушением их функции; почечная недостаточность гематурия период беременности, родов и кормления грудью тяжелая форма ишемической болезни сердца. Нарушение мозгового кровообращения.
Эффект препарата ослабляют антикоагулянты и антиагреганты прямого и непрямого действия. Совместное применение с эстрогенсодержащими контрацептивами, фактором свертывания крови IX повышает риск тромбоэмболии. Применять с осторожностью пациентам, принимающим ретиноиды (в т.ч. третионин).
При внутривенном введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени. При гематурии назначение препарата нежелательно из-за угрозы возникновения острой почечной недостаточности. Рекомендуется исключить жирную пищу при лечении препаратом.
Применять с осторожностью пациентам с заболеваниями сердца. Если есть необходимость применения лекарственного средства пациентам с сердечными заболеваниями, рекомендуется проводить мониторинг уровня КФК в плазме крови. Остаток препарата не использовать.
Препарат противопоказан в период беременности. Нецелесообразно применение женщинам с целью профилактики повышенной кровопотери при родах в связи с возможным возникновением тромбоэмболических осложнений. В случае необходимости применения кормление грудью следует прекратить.
В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности вследствие возможных побочных реакций со стороны центральной нервной системы.
Раствор Кислоты аминокапроновой назначать внутрь или внутривенно.
Внутрь назначать 5 г (100 мл) препарата, затем каждый час по 1 г (20 мл) в течение 8:00 до полной остановки кровотечения.
При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводить внутривенно капельно до 100 мл (5 г) со скоростью 50-60 капель в минуту в течение 15-30 минут. В течение первого часа вводить в дозе 4-5 г, а в случае длительной кровотечения — до полной остановки — вводить ежечасно по 1 г, но не более 8:00.
При повторном кровотечении введение 5% раствора повторить.
При умеренном повышении фибринолитической активности кислоту Аминокапроновую назначать однократно детям в дозе 0,05 г / кг массы тела в сутки. Доза в зависимости от возраста составляет:
детям до 1 года разовая — до 2,5 мл, суточная — 15 мл
от 2 до 6 лет: разовая — 2,5-5 мл, суточная — 15-30 мл
от 7 до 10 лет: разовая — 5-7 мл, суточная — 30-45 мл
от 11 до 18 лет разовая — 7-14 мл, суточная — 45-90 мл.
При острых кровотечениях дозы составляют:
детям до 1 года разовая — 5 мл, суточная — 30 мл
от 2 до 4 лет: разовая — 5-7,5 мл, суточная — 30-45 мл
от 5 до 8 лет: разовая — 7,5 -10 мл, суточная — 45-60 мл
от 9 до 10 лет: разовая — 15 мл, суточная — 90 мл
от 11 до 14 лет разовая — 20 мл, суточная — 120 мл;
от 15 до 18 лет разовая — 28 мл, суточная — 160 мл.
Курс лечения — от 3 до 14 дней.
С целью профилактики и лечения гриппа и ОРВИ препарат применять внутрь и местно (0,5-1,0 мл в нос 3-4 раза в сутки).
Перорально детям препарат назначать в дозах:
детям до 2 лет — 1-2 г (20-40 мл 5% раствора в сутки) — по 1-2 чайные ложки 4 раза в сутки (0,02-0,04 г / кг — разовая доза), можно добавлять до еды или напитков;
детям в возрасте от 2 до 6 лет — 2-4 г (40-80 мл 5% раствора в сутки) — 1-2 столовые ложки 4 раза в сутки;
детям в возрасте от 7 лет и взрослым — 4-5 г (80-100 мл 5% раствора в сутки), распределив суточную дозу на 4 приема.
Для более точного дозирования раствора целесообразно использовать медицинский шприц без иглы объемом 10 или 20 мл.
В то же время обоснованным является местное применение аминокапроновой кислоты. Рекомендуется каждые 3-4 часа закладывать в носовые ходы на 5-10 минут ватные турунды, увлажненные 5% раствором аминокапроновой кислоты, или в указанные сроки инстилюваты (закапывать) по 3-5 капель раствора в каждый носовой ход.
Аминокапроновой кислоты при необходимости можно применять в комбинации с другими противовирусными препаратами и интерфероном и его индукторами.
Интраназальные инстилляции аминокапроновой кислоты (3-4 раза в сутки) целесообразно проводить в течение эпидемического периода с целью профилактики, что целесообразно дополнить энтеральным (как при лечении) применением препарата в очагах инфекции при контакте с больным.
Продолжительность приема внутрь аминокапроновой кислоты при гриппе и ОРВИ составляет 3-7 дней.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и определяется врачом индивидуально. Также врач может корректировать дозу и назначить повторный курс лечения.
Данных об ограничении применения препарата у детей нет.
Внезапное снижение фибринолитической активности крови. Выраженные симптомы побочного действия: головокружение, тошнота, диарея, кожная сыпь, ортостатическая гипотензия, судороги, головная боль, заложенность носа, острая почечная недостаточность, рабдомиолиз, миоглобинурия. Усиление побочных реакций, образование тромбов, эмболии. При длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых — более 24 г в сутки) — геморрагии.
Лечение. В случае передозировки введение лекарственного средства прекратить и проводить соответствующую симптоматическую терапию.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, субэндокардиальный кровоизлияние, брадикардия, аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота.
Со стороны свертывающей системы крови: нарушение свертываемости крови, при длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых — более 24 г в сутки) — геморрагии.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, сыпь, заложенность носа, катаральные явления верхних дыхательных путей.
Общие нарушения: изменения в месте введения.
Другие: миоглобинурия, рабдомиолиз, острая почечная недостаточность. При превышении скорости введения возможна брадикардия, экстрасистолия.
3 года.
Хранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Бутылки хранить в вертикальном положении.
По 100 мл в бутылках или в контейнерах; по 2 мл, 4 мл в однодозовых контейнерах №10 в пачке.
По рецепту.
Аналоги
