Милкардил 250 мг капсулы №40

действующее вещество: мельдонию дигидрат (триметилгидразиния пропионата дигидрат)

1 капсула содержит мельдонию дигидрат (триметилгидразиния пропионата дигидрата) в пересчете на дигидрат без адсорбированной влаги — 250 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.

Капсула: титана диоксид Е 171, желатин.

Капсулы.

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Другие кардиологические препараты. Код АТС С01Е В17.

• В комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, дисгормональная кардиомиопатия)
• острые нарушения кровообращения в сетчатке глаза, нарушения кровообращения мозга (инсульт, цереброваскулярная недостаточность);
• абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма)
• снижение работоспособности, физическое перенапряжение, в том числе у спортсменов.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях). Детский возраст.

Назначают внутрь.

Сердечно-сосудистые заболевания или нарушения мозгового кровообращения.

В составе комплексной терапии по 0,5-1,0 г в сутки за один прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения — 4-6 недель.

Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — внутрь по 0,5 г в сутки за один прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения — 12 дней.

Острая фаза нарушений мозгового кровообращения — применяют инъекционную форму препарата в течение 10 дней, в дальнейшем переходят на применение внутрь по 0,5-1,0 г в сутки за один прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения — 4-6 недель.

Хронические нарушения мозгового кровообращения — внутрь по 0,5 г в сутки за один прием (или разделить суточную дозу на 2 приема). Курс лечения — 4-6 недель.

Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

Умственные и физические перегрузки, в том числе у спортсменов .

Применяют по 0,25 г 4 раза в день. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам назначают по 0,5-1,0 г внутрь 2 раза в день, перед тренировкой. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.

Хронический алкоголизм.

По 0,5 г 4 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.

Максимальная суточная доза — 1 г.

Редко — аллергические реакции (покраснение, сыпь, зуд, отек), диспепсические явления, тахикардия, возбуждение, изменения артериального давления.

Возможно возбуждение, снижение артериального давления, тошнота, рвота. Лечение: промывание желудка, очищающая клизма, симптоматические средства.

Безопасность применения при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод во время беременности препарат не назначают. Не выяснено, выделяется ли препарат в грудное молоко. При необходимости применения в период кормления грудью прекращают.

Не применяют.

Из-за возможности развития возбуждающего эффекта препарат применяют в первой половине дня. Милкардил не является препаратом первого ряда при терапии острого коронарного синдрома.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени и / или почек, особенно в течение длительного времени.

Пациенты должны быть предупреждены о необходимости соблюдать осторожность при работе с потенциально опасными механизмами и при управлении автотранспортом, поскольку возможно развитие возбуждающего эффекта.

Усиливает действие коронародилятуючих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Возможно сочетание с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Учитывая возможное развитие умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферийными вазодилаторамы.

Фармакологические. Синтетический аналог гамма-бутиробетаина, ингибирует гамма-бутиробетаингидроксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм недоокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоферменту А.

Кардиопротекторный средство, нормализует метаболизм миокарда. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, который имеет вазодилатирующие свойства. Механизм действия обусловливает разнообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, снижение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторной действия. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет появление некротической зоны, ускоряет реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократительную способность миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствуя перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерна также тонизирующее действие на центральную нервную систему, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервной системы у больных с хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика. После приема быстро всасывается, биодоступность — 78%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов.

твердые желатиновые капсулы № 1 белого цвета. Содержимое капсулы — белый или почти белый кристаллический порошок, допускается слабый специфический запах. Порошок гигроскопичен, допускается комкования.

3 года.

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 º С.

Капсулы по 250 мг. По 10 капсул в блистере из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой, по 4 блистера в картонной пачке.

По рецепту.