Кофеин-бензоат натрия Дарница 10% 1 мл ампулы №10

действующие вещества: 1 мл раствора содержит кофеин-бензоат натрия 100 мг
вспомогательные вещества: натрия гидроксид, вода для инъекций.

Раствор для инъекций.

Психостимулирующих и ноотропные средства. Производные ксантина. Код ATC N06B C01.

Инфекционные и другие заболевания, сопровождающиеся угнетением центральной нервной и сердечно-сосудистой систем; угнетение дыхания, асфиксия; отравления наркотиками и другими веществами, угнетающими центральную нервную систему; астенический синдром спазмы сосудов головного мозга.

Повышенная чувствительность к производным ксантина и другим компонентам препарата повышенная возбудимость; бессонница выраженное повышение артериального давления; атеросклероз; органические заболевания сердечно-сосудистой системы, в т. ч. острый инфаркт миокарда; пароксизмальная тахикардия артериальная гипертензия; глаукома возраст более 60 лет.

Взрослым препарат назначать подкожно в дозе 1-2 мл 10% раствора (100-200 мг). Высшая разовая доза — 400 мг, максимальная суточная доза — 1 г.

Детям старше 12 лет препарат назначать подкожно в дозе (в зависимости от возраста) 0,25-1 мл 10% раствора (25-100 мг).

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, тремор, беспокойство, бессонница, головная боль, головокружение, эпилептические припадки, усиление рефлексов, тахипноэ. При внезапной отмене препарата после длительного применения — усиление влияния на центральную нервную систему, повышенная утомляемость, сонливость, мышечная напряженность, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, чувство стеснения в груди, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни.

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: реакции гиперчувствительности, в том числе сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм.

Лабораторные показатели: гипо- или гипергликемия, повышение клиренса креатинина, увеличение экскреции натрия и кальция, ложное повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови, определяется методом Bittner, незначительное повышение концентрации 5-гидроксииндолуксусной кислоты, ванилилмигдалевои кислоты и катехоламинов в моче.

Другие: увеличение частоты мочеиспускания, заложенность носа, при длительном применении — привыкание, лекарственная зависимость.

Симптомы: тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, возбуждение, тремор или мышечные подергивания, эпилептические припадки (при острой передозировке — тонико-клонические судороги), гиперестезия, мерцательная скотома, звон в ушах, головная боль, бессонница, спутанность сознания, бред, делирий, тахикардия, аритмия, гипертермия, учащенное мочеиспускание, обезвоживание, тошнота, рвота, иногда с кровью.

Лечение: поддержка вентиляции легких, оксигенации, поддержание баланса жидкости и солей, гемодиализ, при эпилептических припадках — внутривенно диазепам, фенобарбитал или фенитоин.

Препарат не применять в период беременности и кормления грудью.

Препарат не применять детям до 12 лет.

Воздействие на центральную нервную систему зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.

В связи с тем, что действие кофеина на артериальное давление складывается из сосудистого и кардиального компонентов, может развиваться как эффект стимуляции сердца, так и слабое угнетение его деятельности.

Применять с осторожностью больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.

При апноэ у новорожденных и у детей грудного возраста в послеоперационном периоде (профилактика) применяется кофеин или кофеина цитрат, но не кофеин-бензоат натрия.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с механизмами, а в случае возникновения побочных эффектов со стороны нервной системы воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

При одновременном применении с другими лекарственными средствами возможно:

с альфа- и бета-адреномиметиками, анальгетиками-антипиретиками, клозапином, производными ксантина, психостимулирующих средствами, сердечными гликозидами , тиреотропного средствами — усиление эффектов вышеупомянутых лекарственных средств;

с анксиолитиками, опиоидными анальгетиками, снотворными и седативными средствами -послаблення эффектов вышеупомянутых лекарственных средств;

с антиаритмическими препаратами (мексилетин), гормональными оральными контрацептивами, дисульфирамом, эноксацином, эритромицин, изониазид, метоксалена, норфлоксацином, офлоксацина, циметидином, ципрофлоксацином — усиление эффектов кофеина

с антидепрессантами, барбитуратами, бета-адреноблокаторами, примидоном, противосудорожными лекарственными средствами (производные гидантоина, особенно фенитоин), колестирамином, холинолитиками, — ослабление эффектов кофеина

с лекарственными средствами, стимулирующими центральную нервную систему, напитками, содержащими кофеин — чрезмерная стимуляция центральной нервной системы;

с ингибиторами МАО, прокарбазином, фуразолидоном — опасные аритмии или выраженное повышение артериального давления;

с эрготамином — усиление всасывания последнего из желудочно-кишечного тракта;

с препаратами кальция — ослабление всасывания последних из желудочно-кишечного тракта;

с препаратами лития — усиление вывода последних с мочой;

с никотином — усиление вывода кофеина с мочой.

Препарат незначительно увеличивает концентрацию 5-гидроксииндолуксусной кислоты при ее определении в моче.

Препарат незначительно увеличивает концентрацию катехоламинов и ванилилмигдалевои кислоты, что может привести к ложно-положительных результатов тестов при диагностике феохромоцитомы и нейробластомы. Не следует применять препарат во время проведения тестов.

Препарат может привести к ошибочным результатам определения концентрации уратов в сыворотке крови методом Bittner.

Кофеин — алкалоид, содержащийся в листьях чая, зернах кофе. Фармакологические свойства препарата делят на центральные и периферические. Центральные эффекты, в свою очередь, делят на психостимулирующие и аналептические.

Психостимулирующими действие Кофеина-бензоата натрия-Дарница связано с его антагонизмом по аденозина в механизме действия на пуринергические (аденозинни) А-1 и А-2 рецепторы в центральной нервной системе (ЦНС). Известно, что аденозин подавляет функции ЦНС. Под влиянием препарата повышается психическая деятельность, умственная и физическая работоспособность. Психостимулирующими эффект прямо зависит от дозы. Малые дозы стимулируют функции ЦНС, большие — угнетают (за счет истощения нервных клеток).

Аналептическая действие Кофеина-бензоата натрия-Дарница связано с его влиянием на дыхательный и гемодинамический центры продолговатого мозга. В результате наблюдается увеличение частоты и объема вдоха.

Периферические эффекты препарата не однозначны и связаны с его дозой и уровнем влияния на сосудистое русло и миокард. Коронарный кровоток сначала усиливается, а затем снижается, увеличивается почечный кровоток, суживаются сосуды брюшной полости, кожи. Под влиянием препарата подавляется центральное кровообращение и снижается давление цереброспинальной жидкости, чем объясняется его эффективность при мигрени. Действие препарата на сердце неоднозначна. В малых дозах он вызывает положительный инотропный эффект, в повышенных дозах — положительный хронотропный эффект. У некоторых людей может вызвать тахикардию и даже аритмию.

Препарат быстро распределяется во всех органах и тканях организма. Связь с белками крови (альбуминами) — 25-36%. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту. Проникает в грудное молоко. Объем распределения у взрослых — 0,4-0,6 л / кг, у новорожденных — 0,78-0,92 л / кг. Метаболизма в печени подвергается более 90% принятой дозы препарата, у детей первого года жизни до — 10-15%. У взрослых около 80% дозы кофеина метаболизируется в параксантина, около 10% — в теобромин и около 4% — в теофиллин. Эти сочетания со деметилюються в монометилксантины, а затем — в метильованни мочевые кислоты. Период полувыведения у взрослых — 3,9-5,3 часа (иногда — до 10:00), у новорожденных (в возрасте до 4-7 месяцев жизни) — 65-130 часов. Кофеин и его метаболиты выводятся почками (в неизмененном виде у взрослых выводится 1-2%, у новорожденных — до 85%).

прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Кофеин является антагонистом аденозина.

5 лет.

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. не замораживать.

По 1 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.

По рецепту.